Bloeddruk licht verhoogd? Medicatie nutteloos en schadelijk

Een onderzoek, onlangs gepubliceerd in het gerenommeerde tijdschrift JAMA Internal Medicine concludeert dat artsen voorzichtig moeten zijn met het voorschrijven van medicatie aan personen met een licht verhoogde bloeddruk. De medicatie doet waarschijnlijk meer kwaad dan goed. Voor de studie werd gebruikgemaakt van de Clinical Practice Research Datalink die gegevens bevatte van meer dan 38.000 proefpersonen uit de periode van januari 1998 tot en met september 2015. De deelnemers waren in een leeftijd van 18 tot 74 jaar. Ze hadden een milde vorm van hypertensie (bloeddruk tussen 140/90 mmHg en 159/99 mmHg), maar hadden geen hart- of vaataandoening. Er werd een vergelijking gemaakt tussen 19.143 personen met een gemiddelde leeftijd van 55 jaar die binnen een jaar na het stellen van de diagnose behandeld werden met bloeddrukverlagende medicatie en eenzelfde aantal deelnemers die niet behandeld werden.

Na een volgperiode van gemiddeld zes jaar concludeerden de wetenschappers dat behandeling met antihypertensiva niet leidde tot minder hart- en vaatziekten of sterfte. Wel ging het gebruik van bloeddrukverlagende medicatie gepaard met meer bijwerkingen. De kans op een te lage bloeddruk (hypotensie) en flauwvallen nam met respectievelijk 69% en 28% significant toe. Het risico van een verstoring van de elektrolytenbalans en acute nierproblemen nam met respectievelijk 72% en 37% significant toe. De resultaten ondersteunen niet de aanbevelingen van sommige officiële behandelrichtlijnen waarbij geadviseerd wordt personen met milde hypertensie medicamenteus te behandelen. De wetenschappers concluderen dat artsen terughoudend moeten zijn met het voorschrijven van antihypertensiva aan deze doelgroep, vanwege de verhoogde kans op bijwerkingen.