Calcium, preeclampsie en hypertensie tijdens de zwangerschap

In deze meta-analyse zijn de uitkomsten van alle kwalitatief goede onderzoeken tussen 1966 en 1994 betreffende calciumsuppletie tijdens de zwangerschap samengebundeld. De gegevens uit 14 gerandomiseerde experimenten (totaal 2459 vrouwen) werden opnieuw bekeken en onder één noemer gebracht. Vraagstelling was of calciumsuppletie helpt tegen hypertensie en pre-eclampsie tijdens de zwangerschap. Van de 14 experimenten waren er 10 waarin de dosis calcium 1,5 tot 2 gram per dag bedroeg, veelal in de vorm van calciumcarbonaat. Meestal begon suppletie rond de twintigste week van de zwangerschap en duurde eveneens twintig weken. De samenvattende analyse toonde een systolische bloeddrukdaling van gemiddeld 5,4 mm Hg, en een diastolische daling van 3,44 mm Hg aan na calciumsuppletie. Ook bleek de kans op pre-eclampsie bij calciumsuppletie significant lager te zijn dan bij inname van een placebo. Deze resultaten waren op alle zwangere vrouwen van toepassing, onafhankelijk of het de eerste zwangerschap betrof of niet. Het effect van calcium op intra-uteriene groeiachterstand, vroeggeboorte en andere complicaties in de zwangerschap is nog onvoldoende onderzocht. Preventie van pre-eclampsie is ook mogelijk met aspirine, maar vergelijking met een meta-analyse over aspirine laat zien, dat calciumsuppletie meer resultaat heeft. Overigens werd in alle experimenten voor calcium in de vorm van een supplement gekozen, terwijl het volgens de onderzoekers ook mogelijk is de benodigde dosis uit voeding te halen.