Coënzym Q10 verbetert statine-geassocieerd hartfalen

De toegenomen prevalentie van hartfalen met behoud van ejectiefractie is vermoedelijk een gevolg van statine-geassocieerde cardiomyopathie (hartspierziekte). Suppletie met ubiquinol, de actieve vorm van coënzym Q10,- leidt tot een verbetering van hartfalen bij deze personen wanneer het gebruik van de statine gelijktijdig wordt gestaakt. Voor de studie werden patiënten geselecteerd die langdurig statines gebruikten en waarbij sprake was van hartfalen zonder bekende oorzaak. Het betrof 142 patiënten waarvan bij 94% van de personen de ejectiefractie intact was gebleven. Bij slechts 6% was sprake van een verminderde ejectiefractie (<50%). De ejectiefractie is een maat voor de hoeveelheid bloed die per hartslag wordt rondgepompt. Bij de proefpersonen werd het gebruik van statines gestaakt. Tevens werd dagelijks gesuppleerd met de hoge dosis van 300 mg ubiquinol. Na een gemiddelde volgperiode van bijna drie jaar nam het aantal patiënten zonder klachten van hartfalen zoals vermoeidheid, kortademigheid of pijn op de borst (New York Heart Association klasse 1) significant toe van 8% naar 79%. Bij patiënten met behoud van de ejectiefractie werd in 34% van de gevallen een normalisering van de diastolische functie van het hart gezien. Bij nog eens 25% trad een verbetering op van de diastolische functie. Bij de proefpersonen met een verminderde ejectiefractie nam de ejectiefractie onder invloed van suppletie significant toe van gemiddeld 35% naar 47%. Bijwerkingen van statines zoals vermoeidheid, spierzwakte, vergeetachtigheid en perifere neuropathie verbeterden significant na staken van de medicatie. Cardiomyopathie met hartfalen kan een gevolg zijn van langdurig gebruik van statines. Staken van de statine en vervangen door ubiquinolsuppletie leiden tot een significante verbetering van hartfalen.