Diabetes en onbedoeld afvallen: verhoogd sterfterisico

Diabetespatiënten met overgewicht die onbedoeld afvallen hebben een grotere kans op overlijden. Dit concluderen Chinese wetenschappers op basis van een meta-analyse. In de medische databanken Pubmed en Embase werden relevante studies geselecteerd. Van de 1652 studies die gevonden werden, voldeden er acht aan de gestelde inclusiecriteria. Het betrof in totaal bijna 19.000 proefpersonen. Diabetespatiënten met overgewicht die onbedoeld lichaamsgewicht verloren hadden in vergelijking met diabetici met een stabiel lichaamsgewicht hadden 15% significant meer kans om te overlijden (alle oorzaken). Wanneer specifiek gekeken werd naar het sterfterisico als gevolg van hart- en vaatziekten werd hiervoor eenzelfde resultaat gevonden. Dit gold niet voor diabetici die bewust gewicht verloren door bijvoorbeeld het volgen van een dieet. Deze hadden met 10% minder kans om te overlijden. Deze risicoreductie was echter niet significant ten opzichte van proefpersonen met een stabiel lichaamsgewicht. Een toename van het lichaamsgewicht ging weliswaar gepaard met een 17% hoger sterfterisico (alle oorzaken), maar ook dit was niet significant. Diabetici met een BMI > 35 kg/m2 hadden met 23% significant meer kans op sterfte in vergelijking met proefpersonen met een lagere BMI (25-30 kg/m2). Deze sterftekans nam toe tot 50% bij personen met een nog hogere BMI (> 40 kg/m2). Gewichtsverlies vergroot de sterftekans bij diabetici met overgewicht. Dit geldt echter niet voor diabetespatiënten die bewust afvallen.