Geen, of beter ... ondeugdelijk bewijs: verzadigd vet slecht voor hart

Dat het effect van het vervangen van verzadigd vet door omega 6-vetzuren (linolzuur) het risico van hart en vaatziekten (HVZ) verlaagt, is onbewezen. Dit blijkt uit een meta-analyse van de  Australische wetenschapper Steven Hamley. Hamley selecteerde klinische studies uit eerdere meta-analyses die gebruikt zijn voor het opstellen van voedingsrichtlijnen. Hij vond in deze studies veel storende factoren (confounders) die de betrouwbaarheid van de meta-analyses in twijfel deed trekken. Op basis van de mate van confounding beoordeelde hij de onderzoeken als 'adequaat gecontroleerd' of 'inadequaat gecontroleerd'. Confounders, factoren die een juiste meting van de invloed van de verzadigde vetzuren versus de omega-6 vetzuren in de weg stonden, waren bijvoorbeeld verschillen tussen beide groepen wat betreft de consumptie van transvetzuren, adviezen ten aanzien van consumptie van suiker, plantaardig voedsel en vis, alsook het gebruik van cardiotoxische medicijnen. In één studie had de verzadigdevetgroep zelfs een vitamine E-arme voeding gekregen. Wanneer alleen de ‘adequaat gecontroleerde’ studies werden geselecteerd, werden er geen significante effecten gevonden wat betreft risico van hart- en vaatziekten en overlijden eraan. Ook werd voor algehele sterfte geen significant verschil gevonden. Wanneer ook de ‘inadequaat gecontroleerde’ studies in de analyse werden meegenomen, dan bleek het risico van totale HVZ-incidenten in de verzadigde vetzurengroep significant groter, echter niet van ernstige HVZ-incidenten en sterfte als gevolg van HVZ en totale sterfte. Bij analyse van alleen de adequaat gecontroleerde onderzoeken kan geconcludeerd worden dat het onwaarschijnlijk is dat vervanging van verzadigde vetzuren door omega 6-vetzuren HVZ-incidenten, HVZ-sterfte of totale sterfte doet verminderen.