Homocysteïnemie verhoogt fractuurrisico

Uit onderzoek aan het Erasmus Medisch Centrum in Rotterdam blijkt dat een verhoogde plasmaspiegel van homocysteïne een onafhankelijke risicofactor is van fracturen door osteoporose, zelfs bij normale botdichtheid. Dr. Joyce van Meurs en collega’s onderzochten bij 2406 patiënten van 55 jaar of ouder het verband tussen circulerend homocysteïne en de incidentie van fracturen door osteoporose. Tijdens de follow-up, die meer dan 11.000 persoonjaren omvatte, bleek het relatieve risico met een factor 1,4 te stijgen per standaarddeviatie in de log-getransformeerde homocysteïnespiegel, na correctie voor leeftijd, geslacht, BMI, rookstatus en recent vallen. In het hoogste kwartiel van de homocysteïnespiegel was de kans op fracturen dubbel zo hoog als bij het laagste niveau. In een begeleidend redactioneel commentaar in de New England Journal of Medicine wordt gesteld dat een verhoogde homocysteïnespiegel kan worden verlaagd door voedingssuppletie met foliumzuur, cobalamine en pyridoxine.