Is ME te behandelen als HPU?

'Veel vrouwen kampen met 'vage' klachten als vermoeidheid, allergieën, migraine en depressies. Een groot aantal van hen lijdt waarschijnlijk aan de erfelijke stofwisselingsziekte hemopyrrollactamurie (HPU). Ik denk dat HPU de komende jaren zal uitgroeien tot een veelgestelde diagnose.' Dit zei dr. John Kamsteeg, biochemicus en oprichter van het Klinisch Ecologisch Allergie Centrum (KEAC) te Weert, tijdens de presentatie van het boek Hebt u HPU? De ontdekking van een vrouwenziekte in Utrecht. HPU is een nog onbekende stofwisselingsziekte die vooral voorkomt bij vrouwen. De aandoening is vernoemd naar het stofje dat bij patiënten wordt gevonden in de urine: hemopyrrollactam-complex. Dit stofje vangt enkele belangrijke bouwstoffen weg: de 'actieve' vorm van vitamine B6 (pyridoxal-5-fosfaat) en de mineralen zink en mangaan. Hierdoor ontstaan ernstige tekorten in het lichaam, wat kan leiden tot tal van gezondheidsklachten. De eerste Symptomen kunnen al direct na de geboorte ontstaan. Op hoge leeftijd hebben 'HPU-vrouwen' vaak een uitgebreid klachtenpatroon. De vitamine- en mineralentekorten kunnen niet worden opgeheven door het eten van voedsel dat rijk is aan vitamine B6, zink en mangaan. Toch is HPU met gerichte voedingssupplementen goed te behandelen. 'Het lijkt er op dat alle aspecten van het klachtenbeeld in principe zijn te voorkomen met tijdige behandeling', aldus dr. Kamsteeg. 'Daarnaast zijn ontstane klachten veelal te genezen'. Minstens tien procent van de vrouwen Dr. Kamsteeg, de ontdekker van HPU, schat dat minstens tien procent van de meisjes en vrouwen deze aandoening heeft. 'HPU hoeft niet direct tot klachten te leiden. Maar veel 'HPU-vrouwen' worden vroeg of laat geconfronteerd met gezondheidsproblemen. Vooral als nog andere factoren aanwezig zijn, zoals veel stress of gebruik van een anticonceptiepil, kunnen klachten optreden.' HPU is een nog onbekende diagnose. Hier moet snel verandering in komen, vindt dr. Kamsteeg. 'Waarschijnlijk worden op dit moment talloze, maar nog niet gediagnosticeerde HPU-patiënten inadequaat behandeld.' Huisartsen, medisch specialisten, psychologen, fysiotherapeuten en alternatieve behandelaars zien waarschijnlijk wekelijks talloze HPU-patiënten met klachten die het gevolg zijn van dat éne stofje in hun urine: hemopyrrollactam-complex. HPU lijkt het antwoord op veel vragen die al jaren knagen aan artsen en andere behandelaars. 'Veel patiënten gaan naar het verkeerde adres. Onverklaarbare knieklachten? Misschien loopt men daarmee bij de reumatoloog of een orthopeed. Voor bekkeninstabiliteit worden aparte klinieken opgezet. Veel vrouwen bezoeken de gynaecoloog, bijvoorbeeld met onvruchtbaarheidsklachten en andere problemen. Maar niemand lost het probleem voor ze op. Zodat ze ermee doorlopen en weer nieuwe klachten ontwikkelen. Waarvoor ze dan ook weer ergens te rade gaan. Ze zijn aan het 'shoppen'. Want ze voelen zich niet lekker.' Ook een 'rest-diagnose' als het chronisch vermoeidheidssyndroom (CVS of ME) en het burnout-syndroom passen in dit beeld. 'Vrouwen met HPU kunnen extreem vermoeid zijn als gevolg van hypoglykemie, een verminderde levercapaciteit, een laag histamine-gehalte en/of onderactiviteit van de bijnier. Van de vrouwen die leven met het etiket 'ME' of 'CVS' heeft waarschijnlijk een aanzienlijk deel HPU. Deze groep is dus in feite te behandelen.' Landelijke screening Ofschoon nog een lange weg is te gaan, en HPU eerst maar eens moet doordringen tot de medische handboeken, weet dr. Kamsteeg al waar het in de toekomst naartoe moet. 'Ik denk dat het nuttig is om landelijk te gaan screenen op HPU. Ik zou zeggen: onderzoek de urine van alle vrouwen van achttien jaar die de specifieke lichaamskenmerken hebben die horen bij HPU.' Bij deze lichaamskenmerken zou onder meer gelet moeten worden op eventuele spierzwakte in het bovenlichaam en een verhoogde beweeglijkheid van de gewrichten. Veel vrouwen met HPU kunnen bijvoorbeeld hun pink recht naar achteren leggen, of hun duim overstrekken. 'Met een landelijke screening kun je heel veel ellende voorkomen en kosten besparen. Waarom komen vrouwen zo vaak bij de huisarts? Er is een forse overconsumptie ten opzichte van mannen. Aandacht voor deze ziekte en behandeling ervan betalen zichzelf terug.'