Magnesium, kalium en Torsades de Pointes

Torsades de pointes' is een vorm van aritmie die wordt gekarakteriseerd door polymorfe tachycardie van de hartkamers met een verlenging van de QT-tijd. Het kan aangeboren zijn, maar het kan ook later in het leven ontstaan. Een kalium-gebrek is verreweg de meest voorkomende oorzaak, maar ook een magnesium-gebrek kan deze vorm van aritmie opwekken. Mensen die een vloeibaar proteïnen dieet gebruiken om af te vallen, lopen een groot risico op het ontstaan van 'Torsades de pointes'. Magnesiumsulfaat kan intraveneus worden toegediend via één of twee bolussen van twee gram, gevolgd door een continu infuus van 3 tot 20 mg per minuut. Magnesium voorkomt het opnieuw optreden van aritmie, zonder dat de QT-interval wordt verkort. Magnesiumsulfaat is veilig, is eenvoudig toe te dienen en werkt snel, zodat het als eerste middel gebruikt zou moeten worden.