Selenium, glutathion en glutathionperoxidase bij HIV 1 seropositieven

Uit diverse onderzoeken blijkt de vrije radicalenpathologie een centrale rol te spelen in het beloop van HIV-1 infectie. Een verminderde antioxidantdefensie en een verhoogde vorming van vrije zuurstofradicalen en ontstekingsbevorderende cytokinen scheppen een toestand van oxidatieve stress. Voorts leidt een slechte voedingstoestand tot een veelvoud van tekorten aan antioxidanten waardoor de vorming van vrije radicalen nog verder toeneemt. In dit onderzoek werd de toestand van de antioxidantdefensie beoordeeld van 104 HIV-1 seropositieve patiënten aan de hand van metingen van selenium in het serum,glutathionperoxidase (GSH-Px) in de rode bloedcellen, thiol (-SH) en glutathion (GSH) in het plasma. Voorts werden de patiënten aan de hand van hun ziekteprogressie ingedeeld in drie stadia volgens de classificatie van de Centers for Disease Control voor HIV-1 infectie. De gemiddelde serumwaarden voor selenium waren: gezonde personen 89,2 microgram/liter; stadium-I 82,3 microgram/liter; stadium-II 68,7 microgram/liter; stadium-III 51,4 microgram/liter. Verder onderzoek was gericht op een subgroep van 12 patiënten met AIDS, 26 symptoomvrije HIV-1 seropositieve personen en 25 gezonde personen. De gemiddelde waarden voor GSH in de rode bloedcellen waren: AIDS 12,4 micromol/liter; symptoomvrij 14,6 micromol/liter; gezonde personen 18,2 micromol/liter. De gemiddelde waarden voor GSH-Px waren: AIDS 17,7 eenheden per gram hemoglobine; symptoomvrij 25,4 eenheden per gram hemoglobine; gezonde personen 22,2 eenheden per gram hemoglobine. De gemiddelde waarden voor -SH in plasma: AIDS 300 micromol/liter; symptoomvrij 439 micromol/liter; gezonde personen 475 micromol/liter. De resultaten tonen een duidelijke samenhang tussen de antioxidantdefensie en de seleniumstatus alsmede van de ervan afhankelijke enzymactiviteit van glutathionperoxidase. Tekorten aan selenium worden algemeen geconstateerd bij voortgeschreden infectie met HIV-1. De verstrekking van selenium en van overige micronutriënten om oxidatieve stress te beperken en mogelijke virale replicatie tegen te gaan wordt aanbevolen.