Vitamine A en de mazelen

Dit is een consensusverklaring van de Commissie Besmettelijke Ziekten van het Amerikaans Pediatrisch Genootschap met betrekking tot vitamine A en de mazelen. De aanbevelingen zijn: Bij patiënten van 6 maanden tot 2 jaar oud die worden opgenomen met mazelen of complicaties van de mazelen moet vitamine A-suppletie overwogen worden. Mazelen-patiënten ouder dan 6 maanden op wie één van de volgende risicofactoren van toepassing is en die nog geen vitamine A krijgen, moeten hiervoor in aanmerking genomen worden. De risicofactoren zijn: immunodeficiënties, ophtalmologische aanwijzingen voor een vitamine A-gebrek, verminderde darmabsorptie, matige tot ernstige ondervoeding en recente immigratie vanuit gebieden met een hoge graad van mazelen-sterfte. Er wordt op gewezen dat een vitamine A-oplossing van 50.000 IU per milliliter voor orale toediening beschikbaar is in de Verenigde Staten. De door de Wereld Gezondheids Organisatie en Unicef aanbevolen dagelijkse dosis is een enkele orale dosis van 200.000 IU voor kinderen van één jaar en ouder of van 100.000 IU voor kinderen van zes maanden tot één jaar. Deze hogere dosis kan gepaard gaan met overgeven en hoofdpijn binnen enkele uren. De dosis dient de volgende dag herhaald te worden en nog eens na 4 weken bij ophtalmologische aanwijzingen voor een vitamine A-gebrek.