Vitamine-B1-deficiëntie en furosemide bij hartfalen

Onder redactie van Dr. Gert Schuitemaker Gert Schuitemaker

Onder redactie van Dr. Gert Schuitemaker

2 min

Per 48 uur kun je als gast 5 artikelen gratis lezen; dit is gratis artikel 1 van 5.

Neem een digitaal abonnement  of Inloggen als abonnee
Furosemide (Lasix) is een diureticum dat veel voorgeschreven wordt aan patiënten met hartinsufficiëntie. Bij proefdieren induceert dit medicament thiaminedeficiëntie. Ook bij mensen die lang met furosemide worden behandeld, wordt vaak een thiaminedeficiëntie geconstateerd. In dit gerandomiseerde, dubbelblinde onderzoek kregen dertig furosemidegebruikers met ernstige hartinsufficiëntie gedurende één week ofwel intraveneus 200 mg thiamine per dag, ofwel een placebo. Na afloop van de week namen alle patiënten zes weken lang oraal 200 mg thiamine per dag. Alle patiënten gebruikten minimaal drie maanden 80 mg of meer furosemide per dag. Intraveneus thiamine verbeterde de functie van de linker ventrikel bij de patiënten. Bij de 27 patiënten die de volledige studie meemaakten kon de linker ventrikel 22% procent meer bloed uitscheiden. De linker ventriculaire ejectiefractie steeg van 0,28 naar 0,32 en de diurese steeg van 1731 naar 2389 mL/d. De natriumexcretie steeg van 84 mEq naar 116 mEq per dag. Intraveneus thiamine verbeterde duidelijk de indicatoren voor thiaminedeficiëntie. Conclusie van de auteurs is dat thiamine de ventriculaire functie kan verbeteren, evenals de biochemische indicatoren voor thiaminedeficiëntie, bij patiënten met een middelmatig tot zware hartinsufficiëntie die lange tijd furosemide hebben gebruikt. Waarschijnlijk heeft de extra thiamine een subklinische thiaminedeficiëntie gecorrigeerd. De auteurs noemen thiamine een eenvoudig en goedkoop medicijn dat symptomen kan verbeteren zoals systolische dysfunctie en verminderde functionele capaciteit van het linker ventrikel. Syptomen die niet alleen aan de hartziekte zelf te wijten zijn,maar ook aan een niet onderkende thiaminedeficiëntie.  

 

Schrijf u nu in voor onze nieuwsbrief en blijft op de hoogte van het laatste orthomoleculaire nieuws.

Gerelateerde artikelen