Vitamine B3 beschermt de lever bij alcoholmisbruik

Inname van een hele fles wijn bij de maaltijd, overeenkomend met 70 gram alcohol, remt de eiwitstofwisseling in de lever. De aanmaak van albumine en fibrinogeen vermindert significant. De hoge concentratie alcohol verschuift de redoxtoestand in de levercellen naar de sterk oxidatieve kant, waardoor de verhouding NADH/NAD+ stijgt. Toediening van de precursor voor NAD+ (nicotinezuuramide-adenine-dinucleotide), namelijk nicotinamide of vitamine B3, zou de verhouding NADH/NAD+ kunnen corrigeren en de hepatotoxische effecten van alcohol verminderen. In totaal 15 gezonde personen werd verdeeld in groepjes van vijf. Via sondevoeding kregen allen dezelfde maaltijd, aangevuld met 750 ml water als controle of 750 ml wijn of 750 ml wijn plus 1,25 gram nicotinamide. De redoxtoestand werd bepaald door meting van de verhouding pyruvaat/lactaat in het plasma. Vergeleken met de inname van water deed wijn alleen de pyruvaat/lactaat verhouding met 200 procent toenemen. De aanmaak van albumine en fibrinogeen was ten opzichte van het gebruik van water en van wijn plus nicotinamide verlaagd. In de groep die wijn plus nicotinamide gebruikt had, nam de pyruvaat/lactaat verhouding met 100 procent toe. Het is mogelijk dat de verstoring van de eiwitstofwisseling in de lever door alcohol een sleutelrol speelt bij het ontstaan van alcoholische leverschade. De resultaten maken aannemelijk dat nicotinamide, een vorm van vitamine B3, de acute toxische effecten van alcohol tegengaat door verbetering van de redoxtoestand in de levercellen.