Per 48 uur kun je als gast 2 artikelen gratis lezen; dit is gratis artikel 1 van 2.
Neem een digitaal abonnement of
Inloggen als abonnee
Een behandeling van het cholesterolverlagende simvastatine (Zocor) in combinatie met de B-vitamine
niacine, verlaagt het risico van een
hartaanval en andere slagaderlijke aandoeningen. Ook de cholesterolwaarden lieten een significante verbetering zien. Daaraan
antioxidanten toegevoegd verzwakten het positieve effect. De antioxidanten alleen gaven een effect dat niet
significant was. Dit is gepubliceerd in de
New England Journal of Medicine. Tijdens het onderzoek zijn 160 volwassenen met
aderverkalking en een lage HDL-cholesterolwaarde onderzocht. Zij kregen gedurende gemiddeld drie jaar in een dubbelblinde studie één van de volgende vier behandelingen: simvastatine/niacine, simvastatine/niacine/antioxidanten (
vitamine C,
vitamine E,
bètacaroteen en
selenium), de antioxidanten alleen of een
placebo. De dosering TR-niacine was aanvankelijk 250 mg 2 x daags en werd gedurende vier weken verhoogd naar 1000 mg 2 x daags. Bij patiënten, waarvan gedurende de interventie het
HDL-cholesterol niet genoeg steeg, werd de TR-niacine vervangen door gewone niacine in een dosis van 3000 tot 4000 mg (afhankelijk van het gewenste effect op de HDL). De doseringen van de antioxidanten waren tweemaal daags 400
IE d-alpha-tocopherol, 500 mg vitamine C, 12,5 mg natuurlijke bètacaroteen en 50 µg selenium. In de verschillende groepen werd gekeken naar de mate van aderverkalking (gemeten met arteriografie), HDL- en
LDL-cholesterol en het voorkomen van hart- en vaataandoeningen. Gevonden werd dat de behandeling met de combinatie simvastatine en niacine de meest positieve resultaten liet zien ten opzichte van de placebogroep. De antioxidanten lieten in dit onderzoek geen opzienbarend effect zien. Wel was er een niet-significant positief effect op de aderverkalking. In combinatie met de simvastatine/niacine was de werking van de antioxidanten wel weer significant, maar toch weer minder dan van de simvastatine/niacine-combinatie alleen. Dit wil echter niet zeggen dat de afzonderlijke vitamines niet helpen om
hart- en vaatziekten te voorkomen. Volgens Brown en zijn collega’s blijft het belangrijk om voldoende groenten en fruit te consumeren.