Zoutbeperking en afvallen tegen hoge bloeddruk

Naast medicatie wordt voor de behandeling van hoge bloeddruk vaker aandacht besteed aan niet farmacologische maatregelen zoals het beperken van zout met de voeding en het verlagen van een te hoog lichaamsgewicht. Van een groep mannen en vrouwen, leeftijd 60 tot 80 jaar, met hoge bloeddruk hadden 585 van hen een te hoog lichaamsgewicht. Alle deelnemers hadden een systole bloeddruk niet hoger dan 145 mm Hg en een diasystole niet hoger dan 85 mm Hg. Zij gebruikten een enkel middel tegen hoge bloeddruk. In het kader van TONE, 'trial of nonpharmacologic intervention in the elderly', werd via een gerandomiseerde gecontroleerde studie de vermindering in zoutgebruik al dan niet gecombineerd met afvallen. De deelnemers werden medisch gevolgd tot gemiddeld 29 maanden na het begin van de interventie. De beperkte inname van zout kwam overeen met niet meer dan 1800 milligram inname van natrium per dag. Een gewichtsvermindering van minstens 4,5 kilo was het gestelde doel. Na 3 maanden werd gepoogd te stoppen met hoge bloeddrukmedicijn. Een beperkte inname van zout gaf 30 procent minder kans op te hoge bloeddruk of opnieuw starten met de medicatie of een cardiovasculair incident. Afvallen resulteerde voor personen met overgewicht eveneens in 30 procent minder risico's. Voor personen met overgewicht die zowel afvielen als hun zoutinname hadden beperkt, was de risicovermindering 50 procent. De beperking van zoutgebruik en het vermijden van overgewicht vormen haalbare, effectieve en veilige maatregelen in de behandeling van hoge bloeddruk.