Borstkanker: VDR heeft voorspellende waarde

De aanwezigheid van de vitamine D-receptor (VDR) in borstkankerweefsel blijkt geassocieerd met een gunstiger prognose.

Er werden tumormonsters geanalyseerd van 878 borstkankerpatiënten uit Zweden die in de periode van 2002 tot 2012 deelnamen aan de Breast Cancer and Blood Study (BCBlood). Tot 30 juni 2019 werden de vrouwen opgevolgd. In de tumorcellen werd gezocht naar de aanwezigheid van de VDR in het cytoplasma (VDRcyt), de kernmembraan (VDRnum) en in de celkern (VDRnuc).

Tijdens de volgperiode kregen 195 vrouwen opnieuw een borsttumor en 188 vrouwen overleden. De aanwezigheid van VDRnum was geassocieerd met gunstiger tumorkarakteristieken, een langer borstkankervrij interval en een grotere overlevingskans. De aanwezigheid van VDRnum verhoogde de kans op een borstkankervrij interval significant met 36%. De kans op overleving was in aanwezigheid van VDRnum met 48% significant hoger dan wanneer VDRnum niet werd aangetroffen in tumorcellen. De VDRnum status was ook voorspellend voor de overlevingskans wanneer deze gerelateerd werd aan de gevoeligheid voor oestrogeen (hormoongevoelige borstkanker). Wanneer gekeken werd naar de grootte van de tumor, bleek dat in aanwezigheid van VDRnum de kans op een borstkankervrij interval bij vrouwen met een grote tumor of een palpabele tumor (klinisch gedetecteerd) met respectievelijk 64% en 72% significant verhoogde. Er werd geen verband gevonden tussen VDRnum en kleinere tumoren. 

In vervolgstudies moet geëvalueerd worden of de VDR gebruikt kan worden als een prognostische marker bij de diagnostiek van borstkanker.