Vaak vitamine D-tekort bij reuma

Bij reumatische aandoeningen is vaak sprake van een lage vitamine D-status. Bovendien is dit in verband gebracht met een verminderde spierkracht. 

Er werd een uitgebreid literatuuronderzoek uitgevoerd in PubMed en Medline. Het betrof vooral studies van de afgelopen vijf jaar, maar ook belangrijke onderzoeken uit eerdere jaren werden in de analyse meegenomen. 

Observationele studies lieten een hoge prevalentie van een vitamine D-deficiëntie (<25 nmol/l) of een suboptimale vitamine D-spiegel (<75 nmol/l) zien bij personen met inflammatoire myopathie dat gekenmerkt wordt door spierzwakte en -pijn zonder duidelijke oorzaak. Ditzelfde gold voor personen met polymyalgia rheumatica (spierreuma), alsook voor andere auto-immuunziekten zoals reuma, systemische lupus erythematosus (SLE) en systemische sclerose. Opvallend was dat een tekort aan de vitamine geassocieerd werd met een verminderde spierkracht, meer pijn, vermoeidheid en een hogere ziekteactiviteit. Er zijn klinische studies die suggereren dat actieve metabolieten van vitamine D een rol spelen in het verminderen van ontstekingen, maar ook in het verbeteren van spierregeneratie, het intracellulair metabolisme en mitochondriale functies.

Bij reumatische aandoeningen is vaak sprake van een inadequate vitamine D-status en dit lijkt geassocieerd te zijn met nadelige gevolgen voor de spiergezondheid.