Vitamine D-suppletie zinvol op intensive care

Suppletie met een hoge dosis vitamine D verkleint de sterftekans van ernstig zieken die verblijven op een intensive-care afdeling. Aan de VITdAL-ICU studie namen 475 patiënten deel die verbleven op een intensive-care afdeling. De patiënten kregen eenmalig 540.000 IE vitamine D toegediend of een placebo. Er overleden 65 patiënten tijdens de eerste week van hun verblijf. Hun gegevens werden uitgesloten van de analyse. Van de overige deelnemers werd het effect van suppletie op de mortaliteit gedurende 28 dagen onderzocht. Patiënten die vitamine D toegediend kregen hadden met 42% significant minder kans om binnen 28 dagen te overlijden in vergelijking met patiënten die de placebo kregen. Het effect van suppletie op de mortaliteit was echter niet meer significant na correctie voor de leeftijd, de ernst van de ziekte, vrouwelijk geslacht, chronische lever- en/of nierschade, COPD, de aanwezigheid van een tumor en de noodzaak voor beademing. Van de patiënten in de vitamine D-groep die in leven bleven waren de bloedspiegels van 25-hydroxyvitamine D (calcidiol) en 1,25 dihydroxyvitamine D (calcitriol) significant hoger op de derde dag dan bij de patiënten die overleden. Een toename van de concentraties van deze metabolieten na vitamine D-suppletie was onafhankelijk van de initiële vitamine D-status geassocieerd met een significant lagere sterftekans van 52%. Vitamine D-suppletie kan de sterftekans bij ernstig zieken op een intensive-care afdeling verkleinen, zo blijkt uit de resultaten.