Argininesuppletie verbetert diabetische wondgenezing

Diabetes vertraagt de genezing van wonden en er zijn weinig therapeutische mogelijkheden dit te verhelpen. Bekend is dat stikstofoxide (NO) een belangrijke factor is in de wondgenezing. Bij suikerziekte is de aanmaak van NO uit het aminozuur L-arginine verminderd. Onderzocht werd of suppletie met arginine wondgenezing zou bevorderen. Zesendertig Sprague-Dawleyratten werden in vier groepen verdeeld: twintig ratten werden door streptozotocine-injecties diabetisch gemaakt; zestien ratten dienden als controlegroep. De helft van alle ratten kreeg eenmaal daags 1 gram arginine per kilo lichaamsgewicht via een maagsonde toegediend. De ratten kregen een incisie op de rug met onderhuids implantaat van polyvinylalcohol-spons. Na tien dagen werden wondsterkte, hydroxyprolinegehalte in de pva-spons, aminozuren in de wondvloeistof en nitraat/nitriet (NOx) gemeten. De concentraties NOx in de wondvloeistof en de wondsterkte waren bij de suikerzieke ratten significant verlaagd vergeleken met de controlegroep. Behandeling van de suikerzieke ratten met arginine herstelde de NOx concentraties in de wondvloeistof tot normale waarden en verbeterde de wondsterkte significant. Uit de verkregen resultaten blijkt dat toediening van arginine de verstoorde aanmaak van NO in de wond bij de suikerzieke ratten normaliseert. Een verstoorde wondgenezing blijkt in dit acute verwondingsmodel gunstig te beïnvloeden door suppletie met L-arginine.