Trans vitamine A-zuur bij acute leukemie

Een synthetische afgeleide van vitamine A, namelijk trans-trans- retinoïnezuur of kortweg vitamine A-zuur, bezit therapeutische werking bij acute promyelocytische leukemie. Een groep van 56 patienten met acute leukemie, waarvan 34 patienten met nieuw gediagnosticeerde leukemie en 22 patienten met terugval na chemotherapie namen aan een therapie met vitamine A zuur deel. Allen kregen tweemaal daags een orale dosis van 45 milligram vitamine A zuur per m2. Bij 13 patienten, welke vitamine A-zuur als onderhoudstherapie ontvingen, bedroeg de mediane duur van remissie slechts 3,5 maanden. Slechts drie patienten van een aantal van 19 met terugval na voorafgaande chemotherapie, konden in remissie gebracht worden. De gemiddelde overlevingsduur voor alle nieuw gediagnosticeerde patienten is op het moment van publicatie meer dan 31 maanden. Vitamine A-zuur lijkt enig perspectief te bieden voor nieuw gediagnosticeerde patienten met acute promyelocytische leukemie, maar de remissies zijn van korte duur en ook hier ontwikkelt zich therapieresistentie. De totale overlevingstijd is evenwel langer dan uitsluitende behandeling met chemotherapie.