Vermindering diversiteit darmflora op intensive care

Wetenschappers vermoeden dat sommige levensreddende behandelingen op de intensive care-afdeling bijdragen aan het verlies van diversiteit van de darmflora. Het betreft onder andere beademing, sondevoeding en de toediening van medicijnen waaronder antibiotica en maagzuurremmers. Bij het merendeel van de ernstig zieke patiënten die verblijven op een intensive care-afdeling is sprake van een drastische afname van de diversiteit van de darmmicrobiota en een overheersing van pathogene darmbacteriën. Voor de studie werd op diverse momenten de darmflora geanalyseerd van 24 patiënten die verbleven op een intensive care-afdeling. Bij tweederde van de proefpersonen (16 patiënten) werd een drastische vermindering gezien van de diversiteit van de darmflora op enig moment tijdens hun verblijf op de afdeling. Dit ging in de meeste gevallen gepaard met verlies van gunstige darmbacteriën. Intraveneuze toediening van het breedspectrum antibioticum meropenem was geassocieerd met een significant verlies van biodiversiteit in de darmflora. Voor andere antibiotica zoals piperacilline/tazobactam kon geen significante daling van de diversiteit worden aangetoond. Bij tweederde van de patiënten werd de darmflora bovendien gedomineerd door pathogene bacteriën waaronder Enterococcus faecium. Deze bacterie kan ernstige, levensbedreigende infecties veroorzaken die bovendien moeilijk te behandelen zijn vanwege antibioticaresistentie.