Insult van de vaatwand en visolie

Dit artikel is een uitgebreide overzicht en integrale samenvatting van epidemiologische studies, dierproeven en humane klinische onderzoeken betreffende de invloed van omega 3-vetzuren bij hart- en vaatziekten door dr. S.H. Goodnight. Tot op heden zijn er relatief weinig humane klinische studies naar de effecten op hart- en vaatziekten uitgevoerd. Een uitzondering vormt de rol van omega 3-vetzuren op restenose na coronaire angioplastiek. Restenose gaat vaak gepaard met thrombose en bloedvatverstopping. Hoogstwaarschijnlijk is dit een gevolg van woekeringen in de vaatwand. Visolie, rijk aan omega 3-vetzuren, blijkt enige gunstige invloed op dit proces te hebben. Evaluatie van gecombineerde resultaten uit diverse gepubliceerde onderzoeken geven een gemiddelde verminderde kans op restenose van 26,7 procent. Het betrof in alle gevallen kleine aantallen patiënten. Momenteel zijn twee klinische onderzoeken met visolie ter preventie van restenose na angioplastiek in uitvoering. Inname van grote hoeveelheden visolie leidt tot verlengde bloedstollingstijden en verlaagde uitscheiding van stofwisselingsprodukten uit thromboxaan en prostacycline in de urine. De reactiviteit tussen bloedplaatjes en de vaatwand vermindert eveneens. Zoals bekend kan visolie van invloed zijn op de eicosanoïdenstofwisseling. De produktie van leukotriënen in leukocyten vermindert onder invloed van visolie. Andere effecten zijn verlaagde afscheiding van platelet activating factor (PAF) door macrofagen. De produktie van interleukine-1 en de tumor necrosefactor door gestimuleerde macrofagen was lager indien gezonde personen voorafgaand aan de bloedafname visolie innamen. Voorts blijkt de inname van visolie de chemotaxis van de macrofagen af te remmen.