Selenium en jodiumtekorten bij schildklieraandoeningen

Selenium is niet alleen onmisbaar voor het enzym glutathionperoxydase, maar ook essentieel voor een enzymsysteem in de schildklier dat een centrale rol vervult in de jodiumstofwisseling. Het betreft type I jodothyronine 5'- dejodinase en het is verantwoordelijk voor de omzetting van thyroxine in het biologisch meer actieve hormoon 3,5,3'- trijodothyronine. In Zaïre werd onderzoek verricht naar de gecombineerde tekorten van jodium en selenium, in verband met de etiologie van aldaar voorkomende myxoedemateus cretinisme. Uit dit onderzoek komt naar voren dat extra selenium niet zonder een preparaat met schildklierhormoon mag worden gegeven wanneer een gecombineerd tekort aan selenium en jodium bestaat. Tekorten aan selenium kunnen leiden tot een verlaagde activiteit van het enzym glutathionperoxydase in de schildklier, waardoor tijdens de aanmaak van schildklierhormoon gevormd waterstofperoxyde een verwoestende uitwerking op de cellen zal hebben. Geïsoleerde seleniumsuppletie kan de toestand van hypothyroïdie verergeren wanneer tevens een tekort aan jodium bestaat, doordat selenium de thyroxinestofwisseling door het type I jodothyronine 5'- dejodinase stimuleert.