Verband BCAA’s en nierfunctie

Verhoogde concentraties Branched-Chain Amino Acids (BCAA’s) zijn gerelateerd aan een verminderde nierfunctie. Tot de BCAA’s worden drie essentiële aminozuren gerekend, te weten: leucine, isoleucine en valine. 

Het onderzoek werd uitgevoerd bij 4912 deelnemers met een gemiddelde leeftijd van 52 jaar. Van de proefpersonen had 33% hypertensie en 18% diabetes. De nierfunctie werd bepaald (eGFR en ACR), evenals de bloedconcentraties van BCAA’s. 

De gemiddelde nierfunctie (eGFR) van de deelnemers was 85 ml/min/1,73 m2 en daarmee normaal. De albumine-creatinine ratio (ACR) was gemiddeld 0,7 mg/mmol en eveneens normaal. Bij een te groot eiwitverlies in de urine (ACR ≥3 mg/mmol) is sprake van microalbuminurie. Dit kan leiden tot nefropathie. Bij proefpersonen met een verminderde nierfunctie (eGFR <60 ml/min/1,73 m2) werden hogere concentraties BCAA’s gemeten in vergelijking met personen met een normale nierfunctie. Ditzelfde gold bij een verhoogde ACR, ook dan werden hogere BCAA-spiegels gezien ten opzichte van deelnemers met een normale ACR. 

De studie toont een verband tussen een verminderde nierfunctie en verhoogde BCAA-spiegels. Het is niet duidelijk of de verhoogde BCAA-concentraties een gevolg zijn van slechter werkende nieren of andersom. Eerdere studies lieten een verband zien tussen hoge BCAA-spiegels en overgewicht, insulineresistentie, hoge bloeddruk en dyslipidemie.