Vitamine B6 vermindert theofylline-bijwerkingen

Theofylline wordt veelvuldig toegepast bij astma, vooral ook bij kinderen. Eén van de bijwerkingen van theofylline is stimulering van het centrale zenuwstelsel, waardoor hoofdpijn, misselijkheid, prikkelbaarheid en tremor kan optreden. Mogelijk is het effect op het zenuwstelsel voor een deel terug te voeren op de remmende werking van theofylline op het enzym pyridoxal-kinase. Dit enzym zet vitamine B6 om in de actieve vorm pyridoxal-5'-fosfaat. Theofylline geeft in therapeutische dosering een ernstige remming van pyridoxal-kinase, resulterend in een functioneel vitamine B6-tekort. Suppletie met vitamine B6 normaliseert de pyridoxal-5'-fosfaatconcentratie. Bij 15 jonge, gezonde volwassenen, die theofylline kregen toegediend, gaf suppletie met dagelijks 15 mg vitamine B6 een aanzienlijke vermindering van tremor en was er een tendens naar vermindering van andere bijwerkingen gerelateerd aan het centrale zenuwstelsel. Het zou zinvol zijn om vitamine B6 te suppleren bij theofylline therapie.