Darmflora beïnvloedt effect diabetesmedicijnen

Er blijkt een sterke wisselwerking tussen de microbiota van de darm, het metabolisme en het effect van anti-diabetesmedicijnen. Amerikaanse wetenschappers analyseerden voor hun review de resultaten van meer dan honderd studies uitgevoerd bij knaagdieren en mensen. In de review werd de interactie beschreven tussen veelvoorkomende anti-diabetesmedicijnen en de darmflora. Er blijkt een sterke wisselwerking tussen de darmflora en medicijnen. Na orale inname komen medicijnen in het maagdarmstelsel terecht alwaar microbiële enzymen een rol spelen bij de verwerking van de medicijnen. Vervolgens worden ze in de bloedbaan opgenomen. De metabole capaciteit van de darmflora is direct van invloed op de absorptie en de verwerking van de medicijnen en zorgt ervoor dat medicijnen inactief, actief of zelfs toxisch zijn. Een voorbeeld van de interactie tussen de darmmicrobiota en medicijnen is metformine. Dit meest gebruikte anti-diabetesmedicijn werkt enkel na orale toediening. Wanneer het per infuus direct in de bloedbaan wordt gespoten heeft het medicijn geen bloedglucoseverlagend effect. De darmflora is dus direct betrokken bij de werking van metformine. Individuele verschillen in de darmmicrobiota kunnen verklaren waarom sommige personen veel effect hebben van een specifiek medicijn, terwijl andere personen nauwelijks resultaat zien van hetzelfde medicijn.