Visolie-emulsie IV voor sepsispatiënt

Patiënten met sepsis kunnen baat hebben bij de intraveneuze toediening van visolie-emulsie. In het Hospital Padre América in Penafiel, Portugal, voerde de Engelse onderzoeker prof. Philip Calder met een team onderzoekers een gerandomiseerde studie uit met de intraveneuze toediening van visolie-emulsie aan patiënten met sepsis op de intensive care. De klinische studie betrof 23 patiënten met systemische ontstekingsrespons-syndroom, SIRS of sepsis, ten gevolge van infectie. Tien van hen kregen de gebruikelijke emulsie met sojaolie, 13 de nieuwe emulsie met visolie. Uitgangspunt was dat de visolie-emulsie naast de toevoer van energie en essentiële voedingsstoffen ook specifieke bioactieve substanties zoals eicosanoïden en resolvinen helpt vormen, die ontstekingsprocessen kunnen afremmen. De emulsie met sojaolie bevat omega-6 vetzuren, die juist ontstekingsprocessen kunnen bevorderen. Gevonden werd dat de 13 patiënten met sepsis in de visoliegroep lagere concentraties van ontstekingsmediatoren in het bloed hadden en een sneller herstel van de longfunctie ondervonden dan de 10 patiënten in de sojaoliegroep. Bovendien konden de patiënten in de visoliegroep sneller het ziekenhuis verlaten. De toediening van de visolie-emulsie voorzag in 6,4 gram visolie per dag, overeenkomend met totaal 2,3 gram EPA en DHA als bioactieve vetzuren. Visolietoediening resulteerde in 3,8-voudige toename van EPA in de fosfolipidenfractie van het plasma zonder significant effect op DHA. Uit deze resultaten blijkt dat de klinisch gunstige effecten van visolie eerder verbonden zijn met EPA dan met DHA. Vergeleken met de standaard sojaolie-emulsie biedt visolie-emulsie hogere overlevingskansen voor patiënten met SIRS op de intensive care.