Vitamine K en antibiotica

De dagelijkse behoefte aan vitamine K wordt voor 40 tot 50% gedekt door vitamine K uit de voeding (vitamine K1, fytomenadion of fyllochinon) en voor 50 tot 60% door vitamine K-producerende micro-organismen in de dunne darm (vitamine K2, menachinon). reedspectrum antibiotica kunnen een vitamine K-deficiëntie veroorzaken. Deze antibiotica, met name cefalosporines, kunnen de vitamine K-producerende micro-organismen in de darmen vernietigen. Sommige antibiotica verstoren bovendien de synthese van vitamine K-afhankelijke stollingsfactoren in de lever. Indien de toevoer van vitamine K via de voeding minimaal is - zoals bijvoorbeeld bij patiënten met niet gesuppleerde TPN (Total Parenteral Nutrition) of bij gehospitaliseerde patiënten met een minimale voedselinname, en er tevens breedspectrum antibiotica wordt toegediend - kan zich in minder dan zeven dagen een vitamine K-deficiëntie ontwikkelen. Ook het cholesterolverlagende middel cholestyramine antagoneert vitamine K. Cholestyramine bindt galzuren, welke nodig zijn voor de vitamine K-opna­me.