HMB effectief bij levercirrose

Suppletie met beta-hydroxy-beta-methylbutyraat (HMB), een metaboliet van het aminozuur leucine en als supplement verkrijgbaar, verbetert de spiermassa en spierkracht bij patiënten met levercirrose. Levercirrose gaat gepaard met een fors verlies van skeletspiermassa (sarcopenie). Aan het onderzoek namen 24 proefpersonen deel met levercirrose. Alle deelnemers kregen voorlichting over gezonde voeding en adequate beweging bij chronische leveraandoeningen. Veertien proefpersonen kregen gedurende twaalf weken dagelijks 3 gram HMB, de overige tien deelnemers kregen een placebo. Voor en na de suppletieperiode en 24 weken na afloop ervan, werden diverse testen uitgevoerd. Voor aanvang van het onderzoek werden geen verschillen gezien tussen de suppletie- en placebogroep voor wat betreft de ernst van de leveraandoening, de spiermassa, spierfunctie en cognitieve vermogens. In de suppletiegroep was echter de score op de Liver Frailty Index (LFI) significant hoger dan in de placebogroep. Met behulp van de LFI wordt informatie verkregen over het functioneren. Zo wordt de handknijpkracht (in kg) gemeten, evenals het vermogen om zo snel mogelijk vijf keer uit een stoel op te staan. Na suppletie met HMB werd een significante verbetering gezien van de spierfunctie. Dit bleek uit het feit dat deelnemers na HMB-suppletie significant sneller vijfmaal uit een stoel konden opstaan en binnen zes minuten een significant grotere afstand aflegden dan voor suppletie. Suppletie leidde bovendien tot een significante afname van de LFI-score en een significante toename van de massa van de quadricepsspieren. De gunstige effecten waren ook na zes maanden nog zichtbaar. Het supplement werd goed verdragen en leidde niet tot bijwerkingen. Suppletie met HMB kan verlies van spiermassa als gevolg van levercirrose tegengaan en verbetert het functioneren van cirrosepatiënten.